Exemples de cas traités chirurgie correctrice des déformations des
implants dans la partie inférieure de la face

exemple no 1

Cette patiente était atteinte de la maladie de Graves (sécrétions excessives de la glande thyroïde) et avait les yeux gravement enflés. Elle était incapable de fermer les yeux et vivait constamment dans la douleur. En augmentant le volume des orbites et en accroissant le rebord de celles-ci, le docteur Yaremchuk a à la fois amélioré l'apparence de cette patiente et éliminé ses douleurs aux yeux. Un article a été publié sur la chirurgie de cette patiente dans la section Health and Science du numéro du 30 avril 2002 du Boston Globe.

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exemple no 2

Cette patiente souffrait de graves fractures aux cavités orbitaires (fractures naso-ethmoïdales) qui augmentaient la distance entre les yeux, détruisaient la racine du nez et amenait une énophtalmie (enfoncement) de l'œil droit. Le docteur Yaremchuk a corrigé ces problèmes en déplaçant les parois des orbites, en reconstruisant la racine du nez et en ajustant les parois internes des cavités orbitaires.

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exemple no 3

Ce patient souffrait d'une grave fracture des os de la face (fracture « hémi-naso-ethmoïdale »), qui causait un mauvais alignement des yeux et l'énophtalmie (enfoncement) du globe oculaire gauche. Le docteur Yaremchuk a replacé et reconstruit les parois des orbites, pour corriger l'apparence de ce patient.

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exemple no 4

Ce patient avait subi de graves fractures à la tête et aux cavités orbitaires, ce qui avait causé une énophtalmie (enfoncement) de l'œil gauche. Le docteur Yaremchuk a reconstruit le plafond, les parois et le plancher des orbites de façon à replacer l'œil.

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exemple no 5

Cette femme souffrait d'un défaut congénital appelé syndrome de Treacher-Collins. Le docteur Yaremchuk a amélioré la forme et l'alignement de ses yeux en augmentant le rebord inférieur des orbites et les pommettes, et en resserrant les tendons près des yeux (par une cantopexie latérale).

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exemple no 6

Cette patiente a été adressée au docteur Yaremchuk à cause d'un implant crânien exposé. Le traitement a exigé trois chirurgies. Durant la première opération, l'implant a été retiré et la plaie qui en a résulté a été fermée par transfert d'un lambeau libre. Au cours de la deuxième chirurgie, un dispositif d'expansion des tissus a été placé dans le cuir chevelu, afin de remplacer le tissu perdu à cause de l'infection. Dans la troisième opération, un implant fait sur mesure par ordinateur a été posé, pour réparer le défaut dans le crâne et a été recouvert avec le cuir chevelu étiré.

 

 


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exemple no 7

Durant son adolescence, cette patiente avait suivi un traitement pour la maladie de Romberg à l'aide de greffes osseuses pratiquées sur le front et sur l'orbite. La majeure partie des greffes s'étaient résorbées. La patiente était frustrée par l'énophtalmie (enfoncement) de son œil droit et parce qu'elle avait globalement l'air d'une personne âgée.

Au cours d'une opération unique, le docteur Yaremchuk a corrigé avec un implant en polyéthylène poreux le défaut que la patiente avait au front et dans la partie latérale de l'orbite, a corrigé son énophtalmie en reconstruisant la partie interne de l'orbite et a pratiqué une rhytidectomie.


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exemple no 8

Cette femme avait fait l'objet de plusieurs tentatives de correction d'une déformation post-traumatique qui comprenait un ectropion bilatéral. Le docteur Yaremchuk a augmenté la déficience temporale, a pratiqué une ostéotomie sur l'arcade zygomatique et a déplacé celle-ci. Il a aussi corrigé l'ectropion par une élévation du tiers moyen de la face et par une canthopexie latérale.


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patient example 9

This patient was a pedestrian struck by an automobile. She suffered fractures to her right cheek and orbit. Her initial treatment was not optimal. Note the inward sinking of her right globe due to the enlargement of her orbit. Note the depression of her cheek. The skeletal deformities responsible are demonstrated on the CT scans.


Patient Example.

The artist's depiction shows how Dr. Yaremchuk rebuilt the patient's cheek and orbital bone.


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The preoperative appearance is on the left and the postoperative on the right.