Ejemplos de pacientes cirugía de deformidades cráneo-orbitales

ejemplo de paciente 1

Esta paciente padece de Enfermedad de Graves (glándula tiroidea hiperactiva) y tenía los ojos gravemente hinchados. No podía cerrar los ojos, y vivía con dolor constante. Al aumentar el volumen de sus cuencas oculares y construir sus rebordes orbitarios, el Dr. Yaremchuk mejoró su apariencia y eliminó el dolor ocular. Su intervención quirúrgica se presentó en la Sección de Salud y Ciencia de la edición del 30 de abril de 2002 del Boston Globe..

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ejemplo de paciente 2

Esta paciente sufrió graves fracturas en la cuenca ocular (nasoetmoidales), que aumentaron la distancia entre sus ojos, destruyeron el puente nasal y ocasionaron hundimiento de su ojo derecho (enoftalmia). El Dr. Yaremchuk le corrigió estos problemas moviéndole las paredes de la cuenca ocular, reconstruyendo el puente nasal y ajustando las paredes internas de la cuenca.

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ejemplo de paciente 3

Este paciente tenía una grave fractura facial (hemi-nasoetmoidal) que resultó en ojos desalineados y hundimiento de su globo ocular izquierdo (enoftalmia.) El Dr. Yaremchuk reposicionó y reconstruyó la cuenca del ojo para corregir la apariencia del paciente.

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ejemplo de paciente 4

Este paciente sufrió fracturas graves en la cabeza y cuenca ocular que resultaron en el hundimiento de su ojo izquierdo (enoftalmia). El Dr. Yaremchuk le reconstruyó la parte superior, lateral e inferior de su cuenca ocular para poder reposicionar el ojo.

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ejemplo de paciente 5

Esta mujer sufría un defecto congénito que se llama síndrome Treacher-Collins. El Dr. Yaremchuk le mejoró la forma y alineamiento de los ojos aumentando los rebordes de la cuenca ocular (aumento de los rebordes infraorbitarios) y el hueso malar, tensando los tendones cerca de los ojos (cantopexia lateral).

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ejemplo de paciente 6

A esta persona la refirieron con un implante craneal expuesto. Fue preciso practicarle tres intervenciones quirúrgicas para tratarle el problema. Durante la primera operación se extirpó el implante y la incisión resultante se cerró con un trasplante de tejido libre. Durante la segunda intervención se colocó un expansor de tejido en el cuero cabelludo para reemplazar el tejido perdido debido a la infección. Durante la tercera operación, se colocó un implante hecho a la medida, generado por computadora, para reparar el defecto del cráneo y fue cubierto con el cuero cabelludo expandido.

 

 


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ejemplo de paciente 7

Esta paciente recibió tratamiento por su enfermedad de Romberg con injerto de hueso en la frente y la órbita, cuando era adolescente. La mayoría de los injertos fueron absorbidos. También se sentía descontenta con su apariencia generalmente envejecida y el hundimiento de su ojo derecho (enoftalmia).

En una operación, el Dr. Yaremchuk le corrigió a la paciente la frente y la deficiencia en la órbita lateral, con un implante de polietileno poroso hecho a la medida, corrigió la enoftalmia con reconstrucción de la órbita interna, y le practicó una ritidectomía.


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exemple no 8

Esta mujer pasó por varios intentos de corregir la deformidad post-traumática que incluía ectropión bilateral. El Dr. Yaremchuk aumentó la deficiencia temporal. Osteotomatizó y movió el arco cigomático y corrigió el ectropión con una elevación de la porción media de la cara y cantopexia lateral.


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ejemplo de paciente 9

Esta paciente fue golpeada por un automóvil cuando caminaba. Sufrió fracturas en su mejilla y órbita derechas. Su tratamiento inicial no fue óptimo. Nótese el hundimiento hacia adentro del globo derecho debido al agrandamiento de su órbita. Nótese la depresión en su mejilla. Las deformidades esqueléticas responsables se demuestran en las tomografías computarizadas.


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La imagen que dibujó el artista muestra cómo el Dr. Yaremchuk reconstruyó la mejilla y el hueso orbital de la paciente.


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La apariencia preoperatoria está a la izquierda, y la postoperatoria a la derecha.