Dr. Yaremchuk :
implants dans le rebord inférieur de l'orbite
BChez la plupart des gens, la relation entre les globes oculaires et les tissus des joues est telle que, vue de côté, la joue se projette en avant de l'œil. Cette relation, qui dépend en premier lieu du développement des os de la face sous les tissus des joues, forme un angle positif.
Quand les os du tiers moyen de la face ne sont pas suffisamment développés, les yeux sont proéminents. Vus de côté, les yeux se projettent alors en avant des joues, formant un angle négatif. Les patients qui ont un tel angle négatif dans la morphologie de leur squelette manquent de support sous les joues et les paupières inférieures. Lorsque ces patients vieillissent, la gravité fait descendre prématurément leurs joues et leurs paupières inférieures, par comparaison avec des personnes dont le massif osseux du tiers moyen de la face est plus proéminent. De plus, après une blépharoplastie inférieure classique, ces patients sont prédisposés à un plus fort relâchement de la paupière inférieure, accompagné d'un scleral show (exposition de la sclère inférieure, ce qui rend le blanc de l'œil anormalement visible), d'yeux ronds et du syndrome de l'œil sec.
Le docteur Yaremchuk a conçu un implant pour corriger ce problème. L'augmentation du rebord inférieur de l'orbite (l'os situé en arrière de la paupière inférieure) à l'aide d'un implant augmente la projection de cette région et corrige l'angle négatif. Cela est différent d'un implant dans la joue.
En améliorant le support osseux sous-jacent par la pose d'un implant dans le rebord inférieur de l'orbite, en soulevant les tissus mous du tiers moyen de la face et en resserrant le coin externe de l'œil (canthopexie latérale), il est possible de corriger les « yeux ronds » d'un patient qui a une hypoplasie dans le tiers moyen de la face (angle négatif).
Des exemples cliniques de patients auxquels ces techniques ont été appliquées sont inclus dans le présent site Web, dans la section des exemples de cas traités.
Illustrations par Kip Carter, MS CMI